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基层反映“共享经济”时代医疗共享推广存诸多困难亟需政策完善.doc

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基层反映“共享经济”时代医疗共享推广存诸多困难亟需政策完善.doc

基层反映“共享经济”时代医疗共享推广存诸多困难亟需政策完善近日浙江省卫生计生委批复同意了一种全新的医疗资源共享模式引发社会热议 全国首家Medical Mall在杭州大商场里开 业,目前共有13家医疗机构入驻,共享经济的浪潮逐渐延伸到医疗领域。据初步估算,2016年共享医疗市场的交易额约为155亿元,比上年增长121 ,按目前增速看,预计到2020年将超过600亿元。基层反映,共享医疗模式发展迅猛,一定程度上能够降低社会资本办医的投入和运营成本,但仍存在医保体系尚未打通等难题亟需解决。一是多点执业政策落地困难。近年来,医师多点执业政府已经全面推开,但政策落实过程中,也出现了一些问题。现在的医师多点执业,在留有行政化管理“尾巴” 的同时,也保留了一部分使用公共资源的权力。这实际上就为使用公共资源来谋取私利留下了漏洞。当前医师多点执业过程中出现的种种问题,都可以从这里找到根源。比如,广为诟病的公立医院医生向自己入股的民营医院转移患者,比如公立医院医生一边拿着公立医院的全职薪水,一边四处“开飞刀” 。这些都是钻了这种“半公半私” 的漏洞,一方面他 们还保留有公立医疗机构的身份,可以从公立医疗机构中获得“好处” ;另一方面则通过多点执业的方式,将这种公共资源带来的好处转移出去。基于这些问题,导致多点执业政策难以真正落地。二是医保体系尚未打通。大部分医疗分享活动尚未纳入社会基本医疗保险体系,成为制约其发展的重要因素。位于杭州的Medical Mall,有浙江大学医学院附属邵逸夫医院的国际医疗中心、张强医生集团思俊外科诊所、唯儿诺儿科、方回春堂中医门诊等,但与传统公立医院相比,诊疗费用定价较高。唯儿诺儿科诊所经理吴云霞介绍,一天接待三到五位预约客户,挂号费350元,复诊费210元。高昂的诊疗费,加上医保体系的缺失,使普通家庭患者望而却步,这有悖于共享医疗设立的初衷。三是政策法规亟待完善。现有的管理规定大多按照传统医疗机构的要求设置,在执业类型、资质审批、医疗规范和技术要求等方面,一些规定不适用于“ 共享医疗” 新业态。而当前共享医疗平台也是鱼龙混杂。由于缺乏统一的规范和命名规则,业内对医生集团的数量统计没有具体数据。从现有的平台结构来看,有体制外的医生、体制内的医生,有些原来的互联网平台也叫医生集团,还有一些药商、药厂拉几名医生也是。据中国医生集团联盟秘书长董法廷所知,甚至在上海有与几名医生很熟的“ 黄牛” ,也在做医生集 团。同时,新的管理模式对事中事后的监管提出了更高的要求。诚如网民“调 皮的猴子5610”所 说,关键是一旦出了事故, 谁负责的问题。这样的医院成本低,效率高,但管理较难。(瑞安市委办)

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