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基层反映“植物人群体”生存面临诸多难题亟待解决.docx

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基层反映“植物人群体”生存面临诸多难题亟待解决.docx

基层反映“植物人群体”生存面临诸多难题亟待解决植物人虽然活着,却如同在沉睡,是一个常常被遗忘的特殊群体,当前,其现状令人堪忧。因生活完全不能自理,需要专人照顾,并且旷日持久,高昂的照顾费用和难有良好结果的预期,成为植物人关照过程最大障碍。家庭护理困难,社会托养机构严重紧缺,成为植物人生存的最大难题,亟需社会关注。一是医养费用高。植物人都是大脑损伤导致,第一年主要在医院抢救和治疗,相关费用特别高。据统计,植物人在三甲医院 ICU 病房治 疗,第一年的费用近 100 万元;进入维持生命治疗,直接医疗和护理每年花费 10 万20 万元,还不包括营养品、家人误工的成本。植物人后期护理费用占维持生命总费用的 90以上,很多家庭因病致贫。目前医保不报销,未将植物人纳入到大病特病,患者家庭经济负担过重。湖南长沙市刘先生因一次交通意外致脑部受损成植物人,五年开销已达 200 多万,家庭负债累累,不堪重负。每年因车祸等外伤造成的植物人非常普遍。据人民日报调查初步估计,我国每年产生植物人 7 万10 万人,目前保有量在 40 万人左右。二是家庭护理难度大。植物人需要安排专人全天候护理,要定时喂食、翻身、拍背、吸痰,护理成本很高。高昂的费用促使很多家属选择在家里照顾植物人。但是很多家属不知道如何正确护理,总是不按规定操作,给植物人存活带来隐忧。陆军总医院神经外科主任医师谈到植物人养护专业性问题时提到,植物人需要不定时吸痰,普通家庭没有专业的吸痰机器,不能及时吸干净植物人的痰,容易造成植物人窒息身亡。如果护理的不好,植物人肺部很容易感染得肺炎,也有可能患其他并发症,最终导致死亡。据流行病学统计数据显示,植物人的平均生存时间不到 3 年,存活 10 年以上的很罕见。三是托养机构资源少。植物人到后期主要是护理,除了控制并发症,治疗价值不大,很多大医院不愿长期收留植物人,现今医保没有充分考虑到需要长期治疗和护理的患者,家属对重大疾病商业保险意识不高。遇事后家属又找不到专业的托养机构,植物人专业托养机构因涉及治病,需要医疗资质,一般人不能开办;非医疗机构托养植物人, 必须雇佣医生,而医生在非医疗机构实施医疗行为又不合法。诸多因素导致植物人托养机构紧缺。据了解,北京延生托养中心是该市唯一一家托养机构,全国类似的机构也是屈指可数。据其中心主任介绍,社会机构托养植物人收费不低,由车祸等外伤造成的植物人,有第三方付费的,每个月收费 1.5 万元;如果是自费的,收半价,也就是每月 7500 元。相对于医院,机构收费低了不少,但对普通家庭来说,如果自费,负担依然很重。而且目前托养机构带有公益性质,有关部门缺少配套政策支持其发展,托养机构运营困难,托养机构严重紧缺问题长时间存在。

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